Un régime public – également dénommé une option publique – a été une proposition dans la Loi de réforme de santé récemment adoptée qui aurait créé un régime de prestations de santé qualifié de rivaliser avec les autres plans qui se qualifient pour les échanges de l'assurance maladie. Le régime public, qui en définitive a été omis dans le passé Affordable Care Act, aurait été soumis aux mêmes exigences – concernant les niveaux de prestations, réseaux de fournisseurs, la protection du consommateur et de partage des coûts – qui s'appliqueraient à d'autres régimes dans les circonscriptions.