اس ایک عمل کے ایک مریض اور مہیا کار دہندہ یا ہیلتھ منصوبہ دراصل ادائیگی کی تردید کی گئی ہے ایسی خدمت کے لئے ادائیگی کا مطالبہ کرنے کے لئے شروع ہے ۔ ایک خاص قسم کی شکایت وہ میڈی، سراغ یا صحت کے منصوبوں کی طرف سے کیے جانے والے فیصلوں کی بعض اقسام کے ساتھ اتفاق نہیں کرتے تو ایک مریض یا مہیا کار بنا سکتے ہیں ۔ مریضوں کو اگر ان کی صحت کی دیکھ بھال کی خدمات، سامان یا نسخوں کو جو ان کے خیال میں ان کے لیے اپنی صحت کے منصوبوں کی طرف سے صحت پہلے ہی وصول کی دیکھ بھال کے لئے درخواست کردہ پیمنٹ کے لئے ادا کرتا ہے یا حاصل کرنے کے قابل ہونا چاہئے درخواست یا جب میڈی یا صحت کے منصوبوں کی تردید بھی ان درخواستوں اپیل کرسکتے ہیں ۔ مریضوں جب وہ کوریج پہلے ہی وصول کر رہے ہیں اور ادا کردے میڈی یا منصوبہ بھی اپیل کر سکتے ہیں ۔ اپنے میڈی فائدہ منصوبہ، دیگر میڈی صحت منصوبہ، میڈی منشیات منصوبہ بندی، مخصوص عمل رہے ہیں یا جو اصل میڈی منصوبہ کو استعمال کرنا چاہیے ۔ جب وہ اپیل کے لیے مریضوں کی پیروی کرنی چاہیئے ان کی اپنی پالیسیاں ہر بیمہ کُنندہ، ہمو یا ہیلتھ پلان ہے ۔ عام طور پر، اپیلوں میں ملوث ڈیڈ لائن، کٹھن، کاغذی کارروائی اور بانیان کی ضرورت ہوتی ہے ۔